بیماری ایسکمی قلب به ضعیف شدن قلب ناشی از کاهش جریان خون به قلب اشاره دارد. معمولاً این کاهش جریان خون به دلیل بیماری عروق کرونر رخ می‌دهد، وضعیتی که در آن عروق کرونر تنگ می‌شوند. به بیماری ایسکمیک قلب ممکن است ایسکمی قلبی یا کاردیومیوپاتی ایسکمیک نیز گفته شود.
وقتی قلب ضعیف می‌شود، مجبور است برای ارسال خون به سایر نقاط بدن سخت‌تر کار کند. این موضوع می‌تواند خطر لخته‌های خونی، بیماری‌های دریچه قلب، نارسایی قلبی، ریتم‌های غیرطبیعی قلب (آریتمی) و مشکلات دیگر را افزایش دهد.
علائم بیماری ایسکمیک قلب چیست؟
مانند دیگر انواع بیماری‌های عروق کرونر، ممکن است ابتدا هیچ علائمی نداشته باشید. برای برخی افراد، اولین نشانه بیماری ایسکمی قلبی یک حمله قلبی است. اگر فکر می‌کنید دچار حمله قلبی شده‌اید، فوراً با با پزشک خود تماس بگیرید.
با پیشرفت بیماری ایسکمیک قلب، ممکن است علائم زیر را تجربه کنید:
- درد قفسه سینه، به ویژه پس از فعالیت بدنی
- سرگیجه یا غش کردن
- تپش قلب، که ممکن است به صورت احساس لرزش یا جا افتادن ضربان قلب حس شود
- تنگی نفس
- ورم در پاها یا مچ پا
ایسکمی قلب چگونه تشخیص داده می‌شود؟
برای تشخیص بیماری ایسکمی قلبی، پزشک شما ابتدا درباره علائم شما سوال کرده و معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. علاوه بر این، معمولاً آزمایشات و ارزیابی‌های زیر نیز صورت می‌گیرد:
- کاتتریزاسیون قلبی برای بررسی وجود انسداد در عروق
- اکوکاردیوگرام برای مشاهده نحوه عملکرد دریچه‌ها و محفظه‌های قلب در پمپاژ خون
- الکتروکاردیوگرام (EKG) برای ارزیابی فعالیت الکتریکی قلب
- مطالعه الکتروفیزیولوژی برای انجام ارزیابی دقیق‌تر از فعالیت الکتریکی قلب
- تصویربرداری مانند عکس‌برداری از قفسه سینه، سی‌تی‌اسکن یا ام‌آر‌آی برای مشاهده ساختارهای قلب
- تست استرس برای بررسی نحوه عملکرد قلب در حین ورزش
بیماری ایسکمیک یا ایسکمی قلب چگونه درمان می شود؟
درمان بیماری ایسکمیک قلب معمولاً بر بازگرداندن جریان خون و کاهش خطر حمله قلبی تمرکز دارد. در کلینیک دکتر استوان، متخصصان قلب و جراحان قلب با رویکرد تیمی و جدیدترین درمان‌ها را برای بیماری ایسکمیک قلب ارائه می‌دهند.
درمان‌های غیرتهاجمی برای بیماری ایسکمیک قلب
بسته به شدت علائم شما، ممکن است با استفاده از درمان‌های غیرتهاجمی جریان خون بهبود یابد. پزشک شما ممکن است تغییرات در سبک زندگی یا داروهایی را برای کنترل بیماری ایسکمیک قلب و کاهش خطر عوارض بیشتر توصیه کند.
داروهای کاردیومیوپاتی ایسکمیک
پزشک ممکن است داروهایی برای شما تجویز کند تا:
- کلسترول را کاهش دهد
- فشار خون را کاهش دهد
- بیماری‌های زمینه‌ای مانند دیابت را درمان کند
- خطر لخته‌های خونی را کاهش دهد
تغییرات در سبک زندگی
پزشک ممکن است تغییرات زیر در سبک زندگی شما را توصیه کند:
- داشتن رژیم غذایی مناسب برای سلامت قلب
- بهبود کیفیت خواب
- افزایش سطح فعالیت بدنی
- کاهش وزن
- کاهش استرس
- شرکت در برنامه‌های توان‌بخشی قلبی
- ترک سیگار
- کاهش مصرف الکل
درمان‌های کم تهاجمی و جراحی برای بیماری ایسکمیک قلب
بسته به علائم شما، ممکن است از درمان‌های کم‌تهاجمی یا جراحی بهره‌مند شوید، از جمله:
کاشت دفیبریلاتور قلبی (ICD)
ICD یک دستگاه کوچک است که زیر پوست در قفسه سینه یا شکم کاشته می‌شود. هنگامی که یک ریتم غیرطبیعی قلب را تشخیص می‌دهد، ICD با ارسال شوک‌های الکتریکی کوچک قلب شما را به ریتم طبیعی برمی‌گرداند. اگر در معرض آریتمی‌های بطنی تهدیدکننده حیات یا مرگ ناگهانی قلبی هستید، ممکن است به ICD نیاز داشته باشید.
درمان همگام سازی مجدد قلب(CRT)
CRT یک درمان تخصصی برای افرادی است که دچار نارسایی قلبی هستند. این دستگاه با استفاده از یک ضربان‌ساز دو بطنی، ریتم قلب شما را هماهنگ نگه می‌دارد. این سیستم شامل سیم‌هایی است که داخل قلب شما قرار می‌گیرد و یک پالس‌ساز که زیر پوست در قفسه سینه کاشته می‌شود. ضربان‌ساز دو بطنی به هماهنگی ریتم قلب کمک می‌کند تا قلب شما بتواند خون را به طور موثرتری پمپاژ کند.
مداخله کرونری از راه پوست (PCI)
PCI یک روش مبتنی بر کاتتر برای باز کردن یک شریان مسدود است. پزشک از یک لوله کوچک و توخالی (کاتتر) استفاده می‌کند تا یک بادکنک به شریان کرونری شما ارسال کند. زمانی که بادکنک باد می‌شود، پلاک را فشرده و شریان را باز می‌کند. سپس یک لوله مشبک به نام استنت در شریان قرار می‌دهند. استنت با دارو پوشش داده شده و به باز نگه داشتن طولانی‌مدت شریان کمک می‌کند.
آترکتومی
گاهی یک انسداد به‌قدری سخت شده است که نمی‌توان با PCI به طور مؤثر آن را درمان کرد. در این حالت، پزشک ممکن است از کاتتر برای قرار دادن یک دستگاه مته‌مانند یا لیزر در شریان شما برای شکستن و حذف پلاک استفاده کند.
جراحی بای‌پس عروق کرونر (CABG)
CABG یک جراحی قلب باز است. در این روش، جراح از یک رگ خونی از بخش دیگری از بدن برای ایجاد یک مسیر جدید دور یک یا چند شریان مسدود شده استفاده می‌کند.
چگونه از ابتلا به ایسکمی قلبی پیشگیری کنیم؟
- از یک رژیم غذایی سالم و متعادل استفاده کنید.
- فعالیت بدنی بیشتری داشته باشید.
- وزن مناسب را حفظ کنید.
- سیگار را ترک کنید.
- مصرف الکل خود را کاهش دهید.
- فشار خون خود را تحت کنترل نگه دارید.
- دیابت خود را تحت کنترل نگه دارید.
- داروی تجویز شده را مصرف کنید.
مراقبت های بعد از فنر گذاشتن قلب
- استراحت: پس از عمل، برای مدت کوتاهی در بیمارستان خواهید ماند تا تحت نظارت پزشک باشید. پس از ترخیص، به مدت چند روز استراحت کنید و فعالیت‌های سنگین را انجام ندهید.
- داروها: پزشک شما دارویی برای جلوگیری از لخته شدن خون تجویز خواهد کرد. این داروها به جلوگیری از بسته شدن مجدد استنت کمک می‌کنند. همچنین، ممکن است داروهایی برای کاهش فشار خون، کنترل کلسترول و درمان سایر شرایط قلبی تجویز شود.
- مراقبت از زخم: اگر برش کوچکی در کشاله ران یا بازو ایجاد شده باشد، از آن مراقبت کنید. دستورالعمل‌های پزشک را برای تمیز کردن و پانسمان زخم دنبال کنید.
- علامت‌ها را پیگیری کنید: به علائم احتمالی مانند درد قفسه سینه، تنگی نفس، ضربان قلب نامنظم، سرگیجه یا ضعف توجه کنید. اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
نتیجه گیری
ایسکمی قلبی یک بیماری جدی قلبی عروقی است که با کاهش جریان خون به عضله قلب مشخص می شود. می تواند به آنژین صدری و در موارد شدید، حمله قلبی یا نارسایی قلبی منجر شود.
شناخت علائم، پرداختن به عوامل خطر، مراجعه به موقع به پزشک و ایجاد تغییرات لازم در شیوه زندگی، کلید مدیریت موثر این بیماری است. افراد مبتلا به ایسکمی می توانند برای بهبود کیفیت زندگی و کاهش خطر عوارض با پزشک همکاری کنند.
منبع: www.advocatehealth.com