روماتیسم قلبی چیست؟

  • خانه
  • -
  • قلب و عروق
  • -
  • روماتیسم قلبی چیست؟
روماتیسم قلبی چیست؟

بیماری روماتیسمی قلب وضعیتی است که در آن دریچه های قلب به طور دائمی توسط تب روماتیسمی آسیب دیده اند. آسیب دریچه قلب ممکن است مدت کوتاهی پس از عفونت استرپتوکوک درمان نشده یا درمان نشده مانند گلودرد استرپتوکوکی یا مخملک شروع شود. پاسخ ایمنی باعث ایجاد یک بیماری التهابی در بدن می شود. این می تواند منجر به آسیب مداوم دریچه شود.

بیماری روماتیسم قلب چیست؟

بیماری قلبی روماتیسمی وضعیتی است که در آن دریچه‌های قلب به دلیل تب روماتیسمی آسیب دائمی می‌بینند. عفونت‌های باکتریایی موسوم به «عفونت‌های استرپتوکوکی گروه آ» (GAS) می‌توانند باعث بروز تب روماتیسمی شوند. عفونت‌هایی مانند گلو درد استرپتوکوکی یا مخملک، پاسخ ایمنی بدن را فعال می‌کنند و باعث ایجاد التهاب در سراسر بدن، از جمله قلب، می‌شوند.

التهاب ناشی از تب روماتیسمی می‌تواند به آسیب دائمی دریچه‌های قلب منجر شود. دریچه‌های قلب جهت جریان خون را در قلب تنظیم می‌کنند. دریچه‌های آسیب‌ دیده میزان خونی که می‌تواند از قلب عبور کند را کاهش می‌دهند. همچنین ممکن است اجازه دهند بخشی از خون در جهت اشتباه جریان یابد.

علائم بیماری روماتیسمی قلب چیست؟

برخی از افراد ممکن است در طی یک دوره حاد تب روماتیسمی، علائم درگیری قلب را داشته باشند. اما در بیشتر موارد، علائم بیماری روماتیسمی قلب ممکن است تا سال‌ها پس از عفونت استرپتوکوکی یا تب روماتیسمی ظاهر نشوند. افرادی که دچار آسیب قلبی هستند، ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:

  • درد قفسه سینه.
  • خستگی.
  • صدای غیرطبیعی قلب (murmur).
  • تنگی نفس هنگام ورزش، استراحت یا دراز کشیدن.
  • تورم در شکم، دست‌ها یا پاها.
  • تپش قلب یا آریتمی‌های قلبی مانند فیبریلاسیون دهلیزی.
  • سرفه خونی.

بیماری روماتیسمی قلب چگونه تشخیص داده می شود؟

برای تشخیص بیماری روماتیسمی قلب، پزشک شما علائم شما را بررسی کرده و یک معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. آنها همچنین سابقه پزشکی شما، به ویژه هرگونه سابقه تب یا عفونت باکتریایی را بررسی خواهند کرد.

علاوه بر گرفتن شرح حال کامل و معاینه فیزیکی، آزمایش‌های مورد استفاده برای تشخیص بیماری روماتیسمی قلب ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • آزمایش خون: برای بررسی التهاب یا پاسخ ایمنی بالا.
  • عکسبرداری از قفسه سینه با اشعه ایکس: برای بررسی علائم نارسایی قلبی.
  • اکوکاردیوگرام (سونوگرافی قلب): برای یافتن دریچه‌های قلب نشتی یا باریک شده.
  • الکتروکاردیوگرام (EKG، آزمایشی از فعالیت الکتریکی قلب): برای بررسی ریتم‌های غیرطبیعی.
  • MRI قلب: این یک آزمایش تصویربرداری است که تصاویر دقیق از قلب می‌گیرد. ممکن است برای بررسی دقیق‌تر دریچه‌های قلب و عضله قلب استفاده شود.

بیماری روماتیسمی قلب چگونه درمان می شود؟

درمان روماتیسم قلب تا حد زیادی به میزان آسیب وارد شده به دریچه های قلب بستگی دارد. در موارد شدید، درمان ممکن است شامل جراحی برای تعویض یا تعمیر دریچه قلب به شدت آسیب دیده باشد.

بهترین درمان، پیشگیری از تب روماتیسمی است. آنتی بیوتیک ها اغلب می توانند عفونت های استرپتوکوکی را درمان کنند و از بروز تب روماتیسمی جلوگیری کنند. داروهای ضد التهابی ممکن است برای کاهش التهاب و کاهش خطر آسیب قلبی استفاده شود. ممکن است برای مدیریت نارسایی قلبی به داروهای دیگری نیاز باشد.

افرادی که تب روماتیسمی داشته اند معمولاً تحت درمان روزانه یا ماهانه آنتی بیوتیک قرار می گیرند. اینها می توانند از بروز مجدد عفونت جلوگیری کنند. آنها همچنین می توانند خطر آسیب بیشتر قلبی را کاهش دهند. برای کاهش التهاب، آسپرین، استروئیدها یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) ممکن است تجویز شود.

درمان بیماری روماتیسمی قلبی می تواند به شما در مدیریت علائم کمک کند و ممکن است پیشرفت بیماری را به تاخیر بیندازد. اما آنها نمی توانند این بیماری را درمان کنند. درمان ها شامل موارد زیر می باشد:

۱. دارودرمانی

  • در صورت وجود نارسایی قلبی یا ضربان نامنظم قلب، داروهای مناسب تجویز میشوند.

  • داروهای ضد انعقاد (رقیق کننده های خون) برای کاهش خطر سکته مغزی یا لخته شدن خون در بیماران مبتلا به تنگی دریچه میترال یا فیبریلاسیون دهلیزی توصیه میشوند.

۲. روش های کم تهاجمی

  • اگر تنگی دریچه میترال بدون عوارض جدی دیگر وجود داشته باشد، والولوپلاستی بالون (گشاد کردن دریچه با استفاده از بالون) میتواند به بهبود جریان خون کمک کند.

۳. جراحی

در موارد شدید ناشی از بیماری روماتیسمی قلب، جراحی دریچه قلب ضروری است.

  • ترمیم دریچه: در صورت امکان، جراح بخش آسیب دیده را ترمیم میکند.
  • تعویض دریچه: اگر ترمیم ممکن نباشد، دریچه با نمونه مصنوعی (مکانیکی) یا بافتی (از حیوان یا اهداکننده) جایگزین میشود.
  • روش راس: در شرایط خاص، جراح دریچه سالم بیمار (مانند دریچه ریوی) را جایگزین دریچه آسیب دیده میترال میکند و سپس دریچه ریوی را با یک نمونه جدید تعویض می نماید.
 

این درمان ها بر اساس شدت بیماری، سن بیمار و شرایط کلی سلامت انتخاب میشوند.

عوارض احتمالی بیماری روماتیسمی قلب چیست؟

بیماری روماتیسمی قلب میتواند با عوارض جدی زیر همراه باشد:

۱. نارسایی قلبی

  • این وضعیت ممکن است به دلیل تنگی شدید دریچه قلب یا نشت دریچه قلب ایجاد شود و عملکرد طبیعی قلب را مختل کند.

۲. اندوکاردیت باکتریایی

  • عفونت لایه داخلی قلب که اغلب پس از آسیب دریچه های قلب ناشی از تب روماتیسمی رخ می دهد. این عارضه نیاز به درمان فوری آنتی بیوتیکی دارد.

۳. عوارض بارداری و زایمان

  • آسیب های قلبی ناشی از این بیماری میتواند بارداری و زایمان را پرخطر کند. زنان مبتلا به بیماری روماتیسمی قلب پیش از اقدام به بارداری باید با پزشک خود مشورت کنند.

۴. پارگی دریچه قلب

  • یک اورژانس پزشکی است که نیاز به جراحی فوری برای ترمیم یا تعویض دریچه آسیب دیده دارد. تاخیر در درمان این عارضه ممکن است جان بیمار را تهدید کند.

این عوارض اهمیت تشخیص زود هنگام و مدیریت دقیق بیماری روماتیسم قلبی را نشان میدهند. مراجعه منظم به پزشک و پیروی از پروتکل های درمانی ضروری است.

نکات کلیدی در مورد بیماری روماتیسمی قلب

  • بیماری روماتیسمی قلب وضعیتی است که در آن دریچه های قلب به طور دائمی توسط تب روماتیسمی آسیب دیده اند.

  • تب روماتیسمی یک بیماری التهابی است که می تواند بسیاری از بافت های همبند، به ویژه در قلب را تحت تاثیر قرار دهد.

  • عفونت های استرپتوکوکی درمان نشده یا درمان نشده فرد را در معرض خطر بیشتری قرار می دهد. کودکانی که به طور مکرر دچار عفونت گلودرد استرپتوکوکی می شوند، در معرض خطر ابتلا به تب روماتیسمی و بیماری روماتیسمی قلبی هستند.

  • سابقه اخیر عفونت استرپتوکوکی یا تب روماتیسمی کلید تشخیص بیماری روماتیسمی قلبی است.

  • درمان بستگی به میزان آسیب وارده به دریچه های قلب دارد. حتی ممکن است شامل جراحی برای تعویض یا تعمیر یک دریچه به شدت آسیب دیده باشد.

برای دریافت وقت کلینیک تخصصی قلب و عروق دکتر استوان، همین امروز با ما تماس بگیرید.

ارسال دیدگاه

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

© تمام حقوق مادی و معنوی محفوظ است | طراحی وب سایت : تیم وب آرکا